Медицинский журнал наркология: текущий выпуск — обзор ключевых материалов
Автор: редакционная коллегия · Опубликовано: 2 июля 2025 · Обновлено: 4 июля 2025
Четвёртый номер 2025 года посвящён доказательным подходам к лечению зависимостей, новым данным об опиоидном кризисе в Европе, а также клиническим протоколам ранней диагностики алкогольной болезни печени. Редакция представляет развёрнутый обзор содержания выпуска.
Текущий выпуск журнала доступен в печатном и электронном форматах
О выпуске: тематика и структура номера
Четвёртый номер за 2025 год открывается разделом оригинальных исследований, в котором опубликованы три рандомизированных клинических испытания, посвящённых фармакотерапии алкогольной зависимости и опиоидной заместительной терапии. Редакционный совет при отборе материалов руководствовался критериями уровня доказательности согласно шкале GRADE.
Тематические блоки номера охватывают несколько направлений: клиническая наркология, психиатрия аддикций, нейробиология зависимости, социальная и профилактическая наркология, а также раздел «Клинический случай», где практикующие врачи разбирают нестандартные диагностические ситуации.
Особое место в выпуске занимает специальная тема — «Двойной диагноз: коморбидность психических расстройств и зависимостей». По данным ВОЗ (2023), от 30 до 50% пациентов наркологических стационаров имеют сопутствующее психическое расстройство, что существенно осложняет как диагностику, так и терапевтическую тактику.
Главные материалы номера
Налтрексон пролонгированного действия при алкогольной зависимости: 12-месячное наблюдение
Российское многоцентровое исследование (n = 312) показало, что применение налтрексона в форме депо-инъекций достоверно снижает частоту срывов на 41% в сравнении с контрольной группой (p < 0,01). Авторы подчёркивают значимость комплаентности и психосоциального сопровождения.
Опиоидный кризис в Европе: тенденции 2020–2024 годов
Систематический анализ данных EMCDDA фиксирует рост смертности от передозировки синтетическими опиоидами на 27% за четыре года. Авторы сравнивают европейские стратегии снижения вреда и оценивают эффективность налоксоновых программ.
Ранняя диагностика алкогольной болезни печени: роль биомаркёров
Профессор кафедры внутренних болезней разбирает клинические возможности GGT, CDT и протромбинового времени как скрининговых маркёров на начальных стадиях алкогольного поражения печени, до появления выраженной симптоматики.
Дофаминергическая система при стимуляторной зависимости: нейровизуализационные данные
Мета-анализ 18 фМРТ-исследований демонстрирует устойчивые изменения в стриатуме и префронтальной коре у лиц с зависимостью от психостимуляторов. Обсуждаются перспективы нейромодуляционных методов терапии.
Специальная тема выпуска: двойной диагноз
Концепция «двойного диагноза» (коморбидности психического расстройства и зависимости) остаётся одной из наиболее дискуссионных в современной клинической наркологии. Текущий выпуск включает тематический блок из пяти статей, подготовленных специалистами из России, Германии и Беларуси.
Ведущая статья блока рассматривает диагностические ловушки: алкогольная интоксикация и абстиненция способны имитировать симптомы депрессивного или тревожного расстройства, что нередко приводит к гипердиагностике психических расстройств у наркологических пациентов. Авторы рекомендуют отсрочку окончательного психиатрического диагноза минимум на 2–4 недели после завершения детоксикации.
Отдельная публикация посвящена пациентам с расстройствами шизофренического спектра, злоупотребляющим каннабисом: согласно представленным данным, употребление каннабиса достоверно ухудшает функциональный прогноз и увеличивает число госпитализаций на 35–60% (по данным проспективных когорт).
Статистика выпуска — ключевые цифры
- •18 оригинальных и обзорных статей в номере
- •47 авторов из 6 стран
- •3 рандомизированных клинических исследования
- •2 систематических обзора с мета-анализом
- •5 клинических случаев
- •Индексируется в РИНЦ, Cyberleninka, ВАК
Мнение эксперта: о направлениях современной наркологии
Д-р мед. наук, профессор М. В. Орлова — главный редактор выпуска
«Современная наркология движется в сторону персонализированной медицины: генетические маркёры метаболизма этанола, нейровизуализационные предикторы срыва, цифровые инструменты мониторинга — всё это меняет клиническую практику. Задача журнала — своевременно переносить эти данные от скамьи к постели пациента. В текущем выпуске мы намеренно уделили значительное место интегративным подходам, поскольку изолированная наркологическая помощь без психиатрического и соматического сопровождения демонстрирует существенно худшие долгосрочные исходы.»
Вопрос — ответ: о журнале и его материалах
Научные публикации по наркологии помогают специалистам следить за актуальными клиническими данными
Анонс следующего номера
Пятый номер 2025 года (выход запланирован на октябрь) будет посвящён теме «Цифровые технологии в наркологии». Редакционная коллегия принимает рукописи, освещающие применение мобильных приложений для поддержки ремиссии, телемедицины в наркологической практике, а также искусственного интеллекта для прогнозирования рецидивов.
Помимо этого, в следующем номере выйдет специальный раздел, посвящённый результатам всероссийского эпидемиологического исследования распространённости алкогольных расстройств среди лиц трудоспособного возраста. Предварительные данные охватывают выборку более 12 000 участников из 28 субъектов Российской Федерации.
Авторам, желающим опубликоваться в тематическом блоке, рекомендуется ознакомиться с актуальными требованиями к рукописям в разделе «Для авторов».
Источники и использованная литература
- 1. World Health Organization. Global status report on alcohol and health 2023. Geneva: WHO; 2023.
- 2. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA). European Drug Report 2024: Trends and Developments. Lisbon: EMCDDA; 2024.
- 3. Volkow N.D., Koob G.F., McLellan A.T. Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction. N Engl J Med. 2016;374(4):363–371.
- 4. Приказ Минздрава России № 929н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением алкоголя». М.; 2020.
- 5. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2021.
- 6. Strang J. et al. Opioid use disorder. Nat Rev Dis Primers. 2020;6(1):3. doi:10.1038/s41572-019-0137-5.
- 7. Drake R.E., Mueser K.T. Co-occurring Alcohol Use Disorder and Schizophrenia. Alcohol Res Health. 2002;26(2):99–102.
- 8. Национальное наркологическое общество. Клинические рекомендации: Синдром зависимости от алкоголя. М.; 2022.
Информационно-справочный материал. Не является рекламой и медицинской рекомендацией. Приведённые данные носят ознакомительный характер и отражают содержание опубликованных научных материалов. При наличии симптомов или вопросов, связанных со здоровьем, обратитесь к врачу. 18+